Aunque no lo creas 4 de cada 5 mujeres padecen o padecieron en alguna etapa de fibromas.Las mismas suelen desaparecer por si solas pero también generan muchas molestias.En esta nota te contamos como identificarlas y comenzar el tratamiento.
Los miomas son tumores benignos que se forman en la pared muscular del útero. Su nombre deriva de la palabra músculo dado que tienen una consistencia muy dura y fibrosa que ocasiona en muchas mujeres la necesidad de extirparlas si varian u tamaño.
Según los especialistas afectan a casi el 70 % de las mujeres en alguna determinada edad, aunque es más común en aquellas de 40 a 45 años.
Llamativamente ,muchas de ellas no lo advierten a tiempo dad que no produce síntomas visibles hasta su desarrollo total donde podría comenzar a crecer y esto acarrearía una serie de problemas de salud en el aparato reproductor que haría necesario su extirpación.No obstante en la mayoría de los casos jamás suelen ocasionar problemas serios.
A pesar de los avances en la medicina y los estudios relacionados a determinar cuales podrían ser la causa de los miomas, aun no se conoce con exactitud las causas.Sin embargo los especialistas consideran que las causas podrían deberse a una herencia genetica-hederitaria donde las hormonas sexuales aceleran el crecimiento anormal de las células musculares del útero.
Esta razón es una de las mas acertadas por la ciencia dado que explica el hecho de que lo padezcan en su mayoría mujeres jóvenes en edad reproductiva.
A continuación te mencionamos algunos de los factores que podrían incidir en la aparición de las mismas
- Edad: por encima de los 35-40 años.
- Maternidad tardía: ya que estas mujeres están sometidas, durante largo tiempo, a la propia acción hormonal ovárica sin quedar embarazadas.
- Edad temprana de la primera regla (menarquia): es el caso de las mujeres que comienzan la menstruación antes de los 9-10 años, y cuya posible aparición está ligada al mismo motivo, la sobreexposición hormonal.
- Antecedentes familiares en madre y hermanas: que explican las causas probablemente genéticas o hereditarias de los miomas.
- Obesidad: debido a que la grasa corporal femenina produce un sobreaporte de estrógenos que actúan en el crecimiento de estos tumores.
- Influencia racial: los miomas son más frecuente en mujeres afroamericanas que en las caucásicas o blancas. Las mujeres asiáticas tienen mucho menor riesgo de padecerlos.
- Anticonceptivos orales: pueden tener una cierta influencia en el desarrollo de los miomas, ya que las mujeres que toman anticoncepción hormonal pasan grandes periodos de tiempo sin quedar gestantes. Esta sobreexposición hormonal puede ser un factor facilitador en aquellas personas predispuestas a desarrollar miomas con el paso de los años.
Una de las complicaciones que aparece es que no son fáciles de detectar sin una ecografía.
Muchas mujeres se presentan a la consulta ginecológica solo por un control anual y descubren que padecen de mioma.
Los síntomas comienzan a hacerse notorios cuando el mismo ya posee un tamaño anormal, dependiendo de la zona en que este ubicado.
Alguno de los síntomas que suelen presentarse segun hayan crecido son :
Sangrado anómalo: provocado, sobre todo, por los miomas que están dentro de la cavidad uterina, aumentando la menstruación en cantidad y duración (menorragias) y el sangrado entre reglas (metrorragia). A veces, estos miomas tienden a ser expulsados provocando contracciones semejantes a las del parto, dilatando el cuello uterino con dolores intensos. Cuando esto ocurre, se denomina mioma parido.
Dolor pélvico: tanto por la compresión que ejerce el mioma sobre órganos cercanos (intestino, vejiga etc…) como por la falta de riego sanguíneo en los miomas muy fibrosos y voluminosos.
Compresión de la vejiga urinaria: suele provocar molestias en forma de incontinencia urinaria y orina frecuente de predominio nocturno.
Compresión intestinal y dificultad de defecación.
¿Cómo se diagnostican los miomas?
Las técnicas de imagen actuales permiten un diagnóstico definitivo del mioma. La ecografía, tanto abdominal como transvaginal, detecta la situación y el número, diagnosticando más del 90% de los miomas.
Por su parte, la Resonancia Magnética Nuclear (RMN) ofrece una mayor certeza diagnóstica, permitiendo valorar la alteración exacta de la pared uterina y la posibilidad de detectar otros tumores uterinos de menor incidencia pero de peor pronóstico.
El tratamiento de los miomas consiste en conocer su tamaño para justificar una intervención quirúrgica.Aunque la maoria suele desaparecer sin causa aparente.
Entre los tratamientos médicos se encuentran:
- Los derivados hormonales de la progesterona: frenan la acción de los estrógenos, hormonas que hacen crecer a los miomas, sobre la proliferación muscular del útero.
- Los derivados de hormonas androgénicas (masculinas): atrofian el volumen de los miomas. El inconveniente es que provocan signos de virilización (aumento del vello corporal, fundamentalmente).
- Análogos de la hormona liberadora de Gonadotropina (GnRH): fármacos que inhiben las hormonas encargadas de estimular al ovario para producir estrógenos y progesterona.
- Otros fármacos, como los antagonistas de la progesterona.
- Dispositivos intrauterinos (DIU): que incorporan progesterona, reducen el sangrado hemorrágico y, en cierta medida, frenan el crecimiento de los miomas.
Solo en casos excepcionales suele extirparse el útero siempre y cuando se justifique la intervención.
A pesar de todo lo expuesto la gran pregunta es ¿Se pueden prevenir los miomas?
Dada su predisposición genético-hereditaria, no existen medidas preventivas claras de estos tumores, aunque sí existen ciertos factores que pueden ayudar a disminuir la incidencia de los miomas :
- Practicar ejercicio físico habitualmente.
- Apostar por una dieta equilibrada: evitar las dietas ricas en colesterol y azúcares refinados, ya que, al favorecer la obesidad, influyen en la producción de estrógenos encargados del crecimiento de estos tumores.
- Intentar quedar embarazada a edades adecuadas: la maternidad, por razones de reposo hormonal ovárico, es un factor que disminuye y retrasa la aparición de los miomas.
- Todo aquello que evite o disminuya la sobreexposición hormonal durante largos periodos de tiempo.
- Realizar revisiones ginecológicas periódicas, ya que el 70% de los miomas se detectan en la consulta ocasionalmente.
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